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肝结核较为少见，多继发于其他器官。结核通过血液传播到肝脏，是全身性结核的一部分，可伴有腹腔淋巴结肿大、脾脏肿大。发病以青壮年居多，发生在肝脏实质的结核CT表现大致分为粟粒型、结节型和混合型，主要表现如下所述： 1、粟粒型：粟粒型较常见，表现为肝脏内多发粟粒状且直径＜2cm的低密度灶，增强CT可有轻度强化； 2、结节型：指直径＞2cm的病灶，比较少见，主要由粟粒灶和细小的结节灶融合而成，CT表现为低密度结节影，病灶的边缘可呈轻度强化，当有钙盐沉着时可在病灶内出现斑点状甚至粉末状钙化灶，有一定特征性，对本疾病的诊断有参考价值； 3、混合型：CT表现为多发粟粒状钙化并单发结节状低密度灶，多发不同密度的改变，病灶为肝结核特征性CT表现，主要由于同时存在不同时期的病理的病灶所导致。肝结核可伴有其它的表现，如腹腔淋巴结肿大、脾脏肿大，肝外结核病史及结核接触史等，对肝结核诊断有重要参考价值。