发布时间:2023-07-20
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
临床上手指僵硬的原因非常多:1、类风湿关节炎、骨关节炎:可以表现为手指晨僵,主要是在长期制动以后,包括一夜的休息后出现手指焦灼的感觉叫做晨僵。类风湿的患者晨僵时间较长,可能超过1个小时,对诊断有一定意义。而骨关节炎的患者晨僵时间比较短,大概十几分钟症状就可以缓解;2、其他原因:如硬皮病患者,也可以出现手指僵硬的症状,主要原因是由于手指皮肤发硬紧绷,而造成手指活动的障碍,有僵硬的感觉。所以,在临床上要判断手指僵硬到底是什么原因造成的,应询问患者有没有关节肿胀、压痛的病史,以及有没有皮肤变硬、紧绷的感觉。另外,有没有指端溃疡、雷诺现象等等相应的临床表现。可以进行实验室辅助检查,包括类风湿因子、CCP抗体以及抗核抗体谱,尤其是抗Scl-70等抗体的筛查。手指僵硬可以见于很多种情况,要综合患者的病史和相应的辅助检查,做出比较完整的判断。
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