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肾衰怎么分期

发布时间:2023-05-28

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

肾衰是指肾功能衰竭,肾功能衰竭目前有两个分期系统,分析如下:1、肾功能不全的分期:主要是包括四个,第一期就是代偿期,第二期是失代偿期,第三期是氮质血症期,第四期是尿毒症期。这是一个比较老的分期,这种比较老的分期,虽然现在用得不是太多,但在临床上,也还是会沿用这一分期,甚至现在很多医生还会告诉病人是尿毒症,其实就是肾功能不全;2、慢性肾脏病的分期:这是现在比较新的分期,也就是CKD分期,分为五期,分为CKD1期、2期、3期、4期、5期。第1期,要求病人的肾小球滤过率在90mL/min以上,这一期病人还要求有血尿、蛋白尿,或者有肾脏形态和功能改变。CKD2期,要求肾小球滤过率在60-90mL/min,要求这个病人有血尿、蛋白尿,还有可能一些肾脏病的其他表现。CKD1、2期,如果这种病人没有肾脏的问题,没有肾脏病的其他表现,即便肾小球滤过率降低,也不能诊断为慢性肾脏病。CKD3期,就是肾小球滤过率在30-60mL/min,这一期,不管是否有肾脏的问题,都可以诊断为CKD3期。CKD4期,肾小球滤过率是15-30mL/min,这一期就是接近于肾脏的终末期了。CKD5期,就是肾小球滤过率<15mL/min,这一期通常就要准备给病人进行血液透析治疗了。

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