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胃溃疡和糜烂的区别，主要是疾病严重程度，即病变深度的不同。正常胃壁有5层结构，如果病变只是局限在黏膜层，称为糜烂，如果侵犯至黏膜肌层、黏膜下层，甚至穿透全层，即称为溃疡。胃糜烂和溃疡的病因通常相同，具体包括以下几种：1、幽门螺杆菌感染：是较为常见的原因；2、急性黏膜损伤：例如可能由饮食因素导致黏膜磨损，出现胃结石；3、应激状态：例如大型手术以后、创伤，还有心梗、脑梗等情况；4、药物因素：例如非甾体类消炎药、酒精、激素等应用，都可能导致糜烂，甚至溃疡形成；5、高胃酸分泌状态：例如胃泌素瘤，患者可以反复出现糜烂，甚至多发的溃疡形成。所以胃溃疡和糜烂的治疗也相同，主要是抑制胃酸、去除病因。但是溃疡的疗程更长，所以也会建议患者进行胃镜检查明确诊断，也确定治疗疗程以及复查时机。