发布时间:2021-08-22
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
如果是长期服用阿司匹林的患者,需要停用阿司匹林,从药代动力学的基础上,可以直接停用阿司匹林。但要根据服用阿司匹林的原因,进行停用药物的风险评估,主要评估再发血栓性疾病的风险。若是动脉粥样硬化的患者,可以立即停用阿司匹林,此时形成血栓性疾病的风险相对较低。若是ACS的患者,即急性冠脉综合征的患者,停用阿司匹林后会,存在一定的再发心血管时间的风险。若该患者植入冠脉支架,且术后一年内同时服用阿司匹林和另一种抗血小板药物,如氯吡格雷、替格瑞洛等,即服用双抗药物时,若需要停用阿司匹林,应先评估再次发生心血管血栓性事件的风险。阿司匹林是在中国乃至世界范围内使用最广泛的抗血小板药物,也是一个传统的、经典的抗血小板药物,主要可以抑制血栓素A2的形成,从而抑制血小板的聚集。阿司匹林可以用于治疗动脉粥样硬化,以及部分心脑血管疾病,如脑梗塞、TIA发作、冠心病,以及ACS,即心肌梗死和心绞痛等,建议此类患者长期服用阿司匹林。
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