发布时间:2023-08-25
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
临床上,针对高胆固醇血症患者,可给予以下常用药物:1、他汀类调脂药:如阿托他汀、瑞舒他汀等;2、胆固醇吸收抑制剂:如依折麦布等,进行治疗;3、PCSK9抑制剂:进行皮下注射,控制胆固醇水平。一种为阿利西尤单抗,又称波利达,另一种为依洛尤单抗,又称瑞百安,此两种针剂均为体内PCSK9抑制剂。PCSK9主要作用于肝细胞表面的低密度脂蛋白胆固醇受体,通过降解低密度脂蛋白胆固醇受体,起到抑制低密度脂蛋白胆固醇摄取运输至肝脏降解的作用,提升体内低密度脂蛋白胆固醇水平,为家族性高胆固醇血症患者特有的发病机制。PCSK9抑制剂,可以抑制PCSK9对低密度脂蛋白胆固醇受体的降解作用,增加肝细胞表面的低密度脂蛋白胆固醇受体的数量,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,起到降脂作用。主要应用于家族性高胆固醇血症患者,以及顽固性高胆固醇血症患者,经他汀类以及依折麦布,治疗不能达标的患者。
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