发布时间: 2023-08-11
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
接种狂犬病的疫苗后可以最大限度降低感染狂犬病的可能,但并不是绝对安全。有些患者接种狂犬病疫苗,仍然会患狂犬病的主要原因,有以下几方面:1、没有做好伤口冲洗:第一时间需要进行冲洗伤口,尽量把伤口内的病毒、动物唾液和其他脏东西冲洗出来,最好是用肥皂水冲洗15分钟以上。如果没有肥皂水,可以用清水、矿泉水代替,但是最好冲洗时间要在15分钟以上。冲洗时间越久,冲洗压力越大,越能保证将进入伤口内的动物唾液、病毒冲洗出来,减少感染风险;2、没有及时接种疫苗:有些患者发生狂犬病暴露时可能是在夜间、节假日,或者可能在偏远地区等,种种原因导致患者没有及时接种疫苗。狂犬病潜伏期一般是1-3个月,如果接种及时有可能在发病前接种完全程疫苗,身体产生足够的抗体,可以避免发病。如果接种时间晚,产生抗体较晚,此时病毒已经侵犯中枢神经系统,可能来不及预防;3、没有接种狂犬病免疫球蛋白:三级暴露时需要同时接种狂犬病免疫球蛋白,但是因为免疫蛋白的价格比较贵,可能有些患者出于经济因素便没有接种,或者是其他的原因没有被判定为三级暴露,导致没有接种狂犬病的免疫蛋白质,上述也是预防失败的原因。所以接种疫苗后,仍然会有极少数患者发生狂犬病,接种疫苗并不能够保证100%的安全,需要做好规范的暴露预防,以尽量降低发病风险。
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