发布时间:2019-08-12
李红亮副主任医师
北京大学国际医院神经内科
耳石症又称为良性发作性位置性眩晕,主要是有一个附着于耳石膜上的耳石脱落所致,当头部相对于重力发生变化时,脱落的耳石会在内耳半规管里面发生运动,而诱发强烈性的眩晕,伴有恶心、呕吐,耳石症好发于四十岁以上的人群,女性较多。耳石症的特点包括: 1、头位相对重力变化的时候,出现眩晕,比如起床、卧床、抬头、低头、回头,在床上翻身的时候可以诱发眩晕,有的人在床上不敢翻身,要保持固定的一侧睡觉,有的不敢低头系鞋带、摇头拿东西,眩晕的时间一般不超过一分钟,十几秒钟或者几秒钟就过去了,但很痛苦,严重的时候,可以伴强烈的恶心、呕吐、心慌等; 2、在查体的时候,可以出现特征性的眼球震颤; 3、耳石症因为具有自限性,即使不治疗也可以慢慢完全缓解,恢复时间长短不同,但是容易复发,常见的复发原因,比如骨质疏松、头部外伤、高血压、糖尿病、失眠这些因素。需要注意耳石症不会伴有听力下降、耳鸣、行走不稳、声音嘶哑等症状。 治疗就是手法复位,通过一系列的动作把耳石从半规管里面排出来,立竿见影就会缓解,同时,也可以用一些减轻恶心症状的药物,比如甲磺酸倍他司汀、非那根等。
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