发布时间:2021-08-22
徐哲明副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科
后尿道瓣膜的手术方式包括经尿道瓣膜切开、膀胱造瘘、输尿管再植等。小儿后尿道瓣膜术后护理或者管理较重要,即使在手术中通过尿道瓣膜切开解除梗阻原因,但是膀胱功能异常存在。 对于后尿道瓣膜术后膀胱的管理主要包括排尿训练、抗胆碱能等药物治疗,以及清洁间歇性导尿。维持膀胱安全压力,最终防止肾脏功能的损害,保护肾功能、延缓终末期肾病的发生。对于达到排尿训练年龄的患儿,可以通过定时排尿训练、生物反馈以及二次排尿方法达到控制膀胱容量、减少尿失禁的发展以及减少残余尿量的目的。对于膀胱逼尿肌收缩、功能不良、排尿时腹压增高、残余尿量偏多的患儿,可以采用间歇性导尿。
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