发布时间:2021-07-27
王翠玲主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝有母乳性黄疸,不停母乳也能消退。如果胆红素浓度<15mg/dL,通常不给予蓝光治疗,也不需要停母乳。母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸 ,早发性母乳性黄疸是由于早期喂养不足导致,晚发性母乳性黄疸是由于胆红素的肠肝循环增加,而导致黄疸不退。早发性母乳性黄疸可给予加强喂养,晚发性母乳性黄疸可给宝宝口服益生菌,促进胆红素代谢,以减少胆红素的肠肝循环,有时晚发性母乳性黄疸甚至会持续2-3个月。若胆红素浓度>15mg/dL,此时建议停母乳,通常停母乳3天后胆红素的水平会降低,该情况既是治疗也是诊断。如果胆红素浓度>20mg/dL,在我国该指标有时会放宽至17mg/dL,会给予蓝光治疗,以促进胆红素代谢。除去病理性黄疸的因素,且是母乳喂养的宝宝,发生黄疸才考虑是母乳性黄疸。如果宝宝精神好、吃奶好,以及无其他不适,明确是母乳性黄疸且程度不重,即胆红素浓度<15mg/dL,此时可以继续母乳,给宝宝服用益生菌,动态监测胆红素水平即可。
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