发布时间:2021-06-30
姜丽华副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
儿童神经抽动临床最常见抽动症,是儿童和青少年时期起病的神经精神疾病。发病机制尚未完全阐明,可能为一种影响神经突触间的神经递质,如多巴胺代谢障碍性疾病。病理表现为皮质-纹状体-丘脑环路的去抑制状态,同时伴有尾状核功能过度活动,导致不自主抽动以及行为异常。目前认为该病可能与遗传、神经、生理、心理等众多因素在发育过程中的相互作用有关。 抽动症常反复发作,症状波动,但智力和寿命一般不受影响,近年抽动障碍患儿明显增多,成为儿科门诊、神经科门诊常见病。发现儿童出现类似临床表现可到医院就诊,进行评估。患儿临床以反复发作不自主、多部位抽动,如反复眨眼、口角抽动、耸肩、扭脖子等,以及声音性抽动,如反复清嗓子为主要特点。常存在共病症,以行为异常最常见,其中又以强迫症和注意缺乏多动障碍多见。抽动症发病率大概是0.5-1/10万,发病率是0.005-0.8‰。
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