发布时间:2023-07-14
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
腹膜炎的症状主要是以下几方面:1、腹痛:其最特征性的表现是腹痛,腹膜炎腹痛,是持续而剧烈的腹痛。原发病位置的腹痛可能最为明显,比如发生胆囊炎时,右上腹位置的腹痛最明显,发生阑尾炎时,可能右下腹麦氏点位置的疼痛最明显。病人腹痛时不愿意改变体位,即病人可能处于强迫体位而不愿意活动、走路,或病人多数处于弓着腰的姿势。但如果处于挺胸抬头姿势,腹壁扩张和腹腔内脏可能发生位移,可能导致腹面刺激加重,所以病人不喜欢活动而处于强迫体位。腹膜炎的病人,其腹式呼吸可能减弱,以胸式呼吸作为代偿;2、腹膜刺激征:腹痛病人可能存在恶心、呕吐的表现,只要存在腹膜刺激,恶心、呕吐便是比较典型的表现;3、感染中毒:或存在体温升高、浑身不适和寒冷感、严重时可能存在血压下降、脉搏增快、体温下降等感染性休克加重表现。总体而言,腹膜炎的最主要症状是腹痛,同时可能伴有恶心、呕吐,以及感染中毒的相应表现。
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