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高血压病的鉴别诊断

发布时间:2020-03-20

王亚利副主任医师

浙江医院心血管内科

视频内容

常规将高血压疾病分成原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压往往和年龄遗传相关,没有具体原因的血压超过140/90mmHg。继发性高血压有特殊的原因,比较常见的有以下几个原因: 1、肾脏疾病,常见的有慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾脏肿瘤,肾动脉狭窄病的人会出现难以控制的血压升高; 2、肾上腺肿瘤,分泌升高血压的激素,常见的有原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症,即库欣综合征,是内分泌科里常见的高血压疾病。肾上腺嗜铬细胞瘤的患者,肾上腺会分泌儿茶酚胺激素,血压可能会突然之间升高到200mmHg,甚至250mmHg以上,低压到110mmHg以上,血压波动较大; 3、心血管疾病,比如大动脉炎; 4、脑部疾病,比如脑肿瘤; 5、呼吸睡眠暂停综合征; 6、药物性高血压,比如长期使用免疫抑制剂或特殊的激素类药物,会导致血压的升高。 以上是高血压疾病的鉴别的诊断。

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