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溶血性贫血血常规表现

发布时间:2023-12-29

徐文皓副主任医师

上海市第六人民医院输血科

视频内容

溶血性贫血的血常规主要是贫血的表现,网织红细胞以及有核红细胞也会高于正常值。溶血性贫血是由于红细胞破坏增多,增速超过造血的补偿能力范围所发生的一种贫血。其血常规当中红细胞计数、血红蛋白以及血球压积均低于参考制的下限,即表现为贫血。一般红细胞计数成年男性低于4.0×10^12/L,血红蛋白是低于120g/L,血球压积是低于42%,而成年女性可显示红细胞计数低于3.5×10^12/L,血红蛋白低于100g/L,血球压积低于35%,不同机器的参考值区间不一样。此外,红细胞的参数指标,即平均红细胞血红蛋白容积、平均红细胞的血红蛋白量以及平均红细胞的血红蛋白浓度,大致是在正常范围内,也就是表现为正细胞性正色素性贫血。血常规当中还有有核红细胞比例以及有核红细胞的绝对值,会高于正常值,也就是说外周血当中可见有核红细胞,网织红细胞也升高。提示骨髓中红细胞增生旺盛,外周血涂片红细胞大小不均,对溶血性的病因诊断有参考价值。对于急性溶血性贫血患者,血常规当中白细胞可能正常,也可能会有反应性的增高,血小板计数也可正常或者有增高。

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