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肺部积水症状

发布时间:2020-03-03

唐婷玉主任医师

浙江医院呼吸内科

视频内容

肺部积水患者可出现一些症状,且症状表示形式多种多样,与积液量多少有一定相关性。如果积液量比较少,可能在早期会出现胸痛或者发热症状,部分患者可能会出现胸膜刺激症状,导致胸痛。如果是感染性病变,患者除出现发热外,随着积液越来越多,其他症状也会越来越明显。因为胸腔积液在肺外层,当积液量增多时,可压迫正常肺组织,患者可出现明显胸闷、气短、呼吸困难。随着积液量明显增多,症状也可逐渐加重。此外,还有一个非常有特征性症状。如果患者因为胸腔积液导致咳嗽,可随着体位改变有明显症状发作,如从平躺到起立,或者从平卧到侧卧,每一个体位变化时,患者会有咳嗽症状,且为刺激性干咳,但多不伴有明显咳痰症状。 肺部外面有两层胸膜,即脏层胸膜和壁层胸膜,中间有正常积液。但出现感染性疾病或者肿瘤性疾病,以及心功能不全、低蛋白血症等疾病时,这层胸膜腔内会产生过多积液,称之为胸腔积液,可能病因包括感染性原因,如单纯胸膜炎或细菌性、结核性感染,从肺部感染蔓延到胸膜,称肺炎旁积液。此外,还有肿瘤性恶性胸腔积液,以及由于白蛋白下降或者心功能不全导致的胸腔积液。

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