发布时间:2021-02-20
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
慢性肾衰的患者容易出现少尿以及高钾血症,针对这两种情况有以下处理措施: 1、高钾血症:高钾血症是肾衰患者严重并发症,可以引起严重的心律失常,需要及时进行处理。首先饮食上给予低钾饮食,避免食用含钾高的食物,比如水果,避免生食蔬菜,尽量将蔬菜焯熟以后食用,某些根茎类的食物,比如土豆,含钾比较高,也应该避免食用。其次药物可以引起血钾升高,比如ACEI类和ARB类降压药,如果病人有慢性高钾血症,尽量要避免使用这些降压药。如果病人的血钾持续增高,除了规律透析,可以间断服用降钾树脂;2、少尿:慢性肾衰的患者如果出现少尿,要尽量控制入量。每天监测体重,如果体重增加过多,提示水钠潴留明显。如果水钠潴留严重,病人可能会出现心衰。所以慢性肾衰的患者出现少尿以及高钾血症,提示肾功能可能已经恶化,不能满足机体基本代谢的需要,需要改善饮食。
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