发布时间:2023-03-28
王伟卓副主任医师
西安交通大学第二附属医院骨外科
腰4/5椎间盘突出,可以保守治疗,也可以手术治疗,要根据患者的病情而决定。腰4/5椎间盘突出,是椎间盘突出大部分患者的发病部位,能够占椎间盘突出的80%以上。腰4/5椎间盘突出,最常见的压迫部位就是坐骨神经,患者会出现腿疼,小腿外侧麻木、疼痛,腿下部的坐骨神经抽痛,甚至出现脚、腿无力症状,这些都说明椎间盘突出刺激到神经、压迫到神经。而突出又分膨出、突出、脱出和筋骨突出,引起症状最常见的是膨出、脱出、突出这三种类型。膨出早期患者都是这样,首次发病症状也比较轻,休息就可以缓解,通过牵引治疗、卧床休息、局部理疗,椎间盘突出都能得到很好的治疗,而且大部分患者疗效非常明显。到中度、重度的突出,刺激压迫神经根比较明显,甚至重度脱出,椎间盘挤出、掉入椎管,刺激到神经根,甚至马尾神经,产生腿部抽疼,休息、吃药都不能缓解,甚至出现足的下肢无力、脚抬不起来,严重还可以出现大小便失禁,要及时就医,进行快速干预甚至手术治疗。
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