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什么是阻生智齿

发布时间:2023-10-25

张雷主任医师

北京大学口腔医院口腔颌面外科

视频内容

智齿即第三磨牙,是最后萌出的一颗恒牙。智齿通常是在18-25岁,在第二磨牙后方所萌出。有一部分患者的智齿因为受到软组织阻力、骨组织阻力、邻牙阻力的影响,智齿在萌出过程中不能正常长出来、不能正常建颌,称为阻生智齿。阻生智齿发生是因为人类在进化的过程中骨的量不断减少,而牙量没有完全退化,造成牙量和骨量不协调。此时颌骨中没有足够位置让智齿萌出,所以最后萌出的第三磨牙经常没有足够空间,进而造成阻生的情况。因为智齿阻生表面有牙龈覆盖,此时在牙龈和智齿之间存在一个间隙。此间隙中很容易存脏东西,如食物残渣,容易引起炎症反复发作。上述情况是最常遇到的智齿冠周炎,患者有局部明显肿、痛,影响张口,严重的患者还会有发高烧、化脓的情况。此外,因为智齿阻生,与前方的第二磨牙之间有缝隙。而此缝隙容易产生龋坏,也会对邻牙的健康造成一定的影响。因此,阻生的智齿要及时发现,若有炎症反复发作,则需要及时处理。在急性期发作时,一般冠周炎进行局部冲洗,在慢性期或者炎症缓解后,要尽快拔除。但并不是所有的阻生智齿都需要拔除。若智齿完全骨埋伏,对邻近的牙齿没有形成任何的影响,患者没有感染的症状,也没有牙源性病变发生。上述情况,可能让智齿埋在骨头里,可不拔智齿。但大多数阻生智齿已经露出来,容易发生炎症,也容易对第二磨牙造成一定损害。所以阻生智齿要早期发现,尽早拔掉较稳妥。

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