发布时间:2020-09-19
杨慧副主任医师
山西医科大学第一医院感染病科
患者就诊前六个月以内,存在明确的丙肝患者接触或输血史,有静脉注射史,甚至有不洁的性接触,患者确实存在丙肝病毒暴露史。在六个月之内,患者同时出现了典型的急性肝炎临床表现,辅助检查当中病原标志物丙肝抗体阳性以及丙肝核酸阳性,此时可以确定患者可能是急性丙型病毒性肝炎感染者。 对于急性丙肝病毒感染者的治疗,现在主张及时、有效的抗病毒治疗,而抗病毒治疗现在已存在足够的个体化治疗方案,主要可以选择口服直接抗丙肝病毒治疗用药,如DAA,并可以针对不同的丙肝病毒基因分型,甚至有全基因型覆盖方案,如现在应用的比较多的丙通沙、维帕他韦以及其它抗丙肝病毒治疗方案,都可以有效地清除病毒。在一般情况下,规范抗病毒的治疗疗程大概在两个月左右,也就是意味着需要八周,可以达到清除丙肝病毒感染的目的。
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