发布时间:2021-07-26
武玉睿副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院胸部及肿瘤外科
神经母细胞瘤主要起源于交感神经链,以脊柱两侧最多见,从上到下最常见的部位是肾上腺,约占40%左右,腹部交感神经节也较常见。在纵隔,即胸部的交感神经链上占15%左右,颈部、盆腔各占5%。脊柱旁的肿瘤经常通过椎间孔钻到椎管里,严重时可以造成脊髓压迫,造成大小便失禁或下肢感觉功能障碍。 常规CT增强检查可以观察到肿瘤的范围、血供,而局部磁共振可更清楚地观察到脊髓、软组织情况。还有1%的病例找不到原发灶,仅能观察到转移灶。根据部位不同,表现也不同,可能会出现压迫症状、转移症状,如浣熊眼,即眼周瘀斑。部分肿瘤可能分泌一些特殊物质,可造成顽固性腹泻或者眼睛痉挛、肌痉挛等神经内科症状。一旦出现上述症状,需尽量追查,明确是否由肿瘤造成。
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