发布时间:2023-03-14
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
血栓性闭塞性脉管炎较常见部位,是四肢中小动脉,即膝关节以下,如腘动脉或者胫前、胫后动脉,小腿动脉或者足部踝关节以远动脉。因为病变特点主要累及四肢中小动脉,以及游走性静脉炎,很少累及主动脉、颈动脉、内脏动脉,如脾动脉、肾动脉,或者肠系膜动脉,所以常见体表位置主要是膝关节以下动脉,在四肢内下肢动静脉为多见,上肢亦有。静脉主要特点是游走性静脉炎,红、肿、热、痛,或者肿胀、血栓为主要表现。动脉膝关节以下四肢末端的中小动脉堵塞为主要表现,出现由轻到重,发冷、发凉,以及体温降低,间歇跛行即走走停停,走一段距离小腿肚子酸胀疼痛,需要歇息,歇一段时间又继续走,到再进一步为静息痛,最后是坏疽,组织坏死、趾头的脱落,即木乃伊样的干性坏疽表现。
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