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孩子说累常见以下几方面原因：一、生理性：可能由于孩子习惯模仿大人说话，部分孩子仍未具备辨别语言的能力，若大人经常在孩子身边说累，此时孩子可能将出现模仿性语言，常将累挂在嘴边。实际上，孩子在日常生活中，活动量并未明显地下降且精神状态及进食均较良好。二、病理性：1、心肌炎：可能孩子在出现说累前的半个月左右已存在病毒感染，随后引发病毒性心肌炎。通常将伴胸闷、气短，以及经常出现大喘气，尤其运动后明显地感到乏力。此时需及时前往医院检查心电图、心肌酶、心脏超声，明确是否存在心肌炎的表现，从而及时给予针对性治疗；2、贫血：除经常说累外，同时伴颜面及口唇的苍白。此时需及时前往医院化验血常规，若存在贫血，应及时给予补血治疗。贫血纠正后，孩子觉得累且无力的症状将逐渐改善和消失。