发布时间:2021-08-19
欧晋平副主任医师
北京大学第一医院血液内科
通常在血常规中白细胞分类对白血病指向有重要意义,但是选择何种病人进行检测属于方向性问题。如反复出现感染、出血、乏力、贫血的病人,考虑有白血病的可能性,部分慢性白血病病人表现为肝脾大、贫血、乏力等,具体检测如下:1、血常规:如果血常规中有白细胞增高、血红蛋白、血小板下降,属于急性白血病的典型表现,也可以表现为三系减少,即红细胞、白细胞、血小板下降,叫做全血细胞减少,也有白血病的可能性。慢性白血病的病人白细胞很高,血小板也高;2、外周血细胞分类:可以通过机器分类,但最准确的是人工分类,叫做手工分类。在显微镜下把血涂片涂开后人工数原始细胞、幼稚细胞,判断幼稚细胞的阶段,对白血病的提示有重大意义;3、骨髓检测:最终确诊需要骨髓检测,抽骨髓才能确诊白血病,检测外周血只有提示作用。
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