发布时间:2019-06-14
吕有凯副主任医师
海南医学院第二附属医院急诊科
吸入氧浓度高于50%易导致氧中毒性肺损伤,氧中毒主要与吸入气中的氧分压有关。氧中毒的机理尚不甚明了,目前认为氧对细胞的毒性与其自由基毒性中间产物的作用有关。这些中间产物包括超氧自由基、过氧化氢、羟基自由基及单线态氧等活性氧。在一个大气压条件下吸入空气可产生,占氧耗量1%-5%的活性氧。其生成量随吸入氧浓度而增加,在高浓度氧或高压氧疗时产生活性氧的量超过了机体的处理能力,从而对机体细胞造成损害。氧中毒对肺的损害可表现为气管支气管炎、急性呼吸道窘迫综合征,支气管、肺发育不良常见于新生儿等。因此,从氧中毒的角度,对于吸入氧浓度也应作出相应的限制,目前对于氧浓度的安全界限尚无一致意见,应根据患者具体情况使用相应氧浓度。
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