发布时间:2019-06-13
孙波副主任医师
银川市第一人民医院肝胆外科
胆管癌发展后具有一系列典型症状,具体如下: 1、黄疸:90%-98%患者会出现黄疸,并逐渐加深,大便灰白,可伴有厌食、乏力、贫血。半数患者伴皮肤瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要为上腹部疼痛,晚期可触及腹部肿块; 2、胆囊肿大:病变在中下段,可触及肿大的胆囊,Murphy征可能呈阴性,但上段胆管癌胆囊不肿大,甚至缩小; 3、肝大:肋缘下可触及肝脏,黄疸时间较长可出现腹水或双下肢浮肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉,可造成门静脉高压症而导致上消化道出血。晚期病人可并发肝肾综合征,出现少尿或无尿; 4、胆道感染:可出现典型的胆管炎表现,如右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸,甚至出现休克。感染细菌最常见为大肠埃希菌、粪链球菌及厌氧菌。
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