发布时间:2019-06-11
陈文生副主任医师
海南医学院第二附属医院脊柱外科
人工关节置换术后,很多患者在很长一段时间内都会出现下肢肿胀。之所以出现肿胀,是因为在做髋关节置换的过程中,医生要对髋关节周围的组织、肌肉进行松解,让肌肉松弛,便于手术,就会不可避免地损伤到周围的小血管。 当血管受到损伤以后,血液循环就会变差,静脉回流不畅,就会出现下肢肿胀。尤其是髋关节处于重要位置,下肢回流基本上都要经过髋关节,所以手术后更容易出现下肢肿胀。 一般而言,患者在康复训练后,下肢在下午和晚上这两个时间会出现明显肿胀,而经过一个晚上的休息平卧以后,肢体肿胀会消失。 术后6周和3个月以后,如果仍出现下肢的肿胀,尤其跟另一侧相比,患侧肿胀比较明显的情况下,大多建议患者到医院做双下肢的血管彩超检查,排除下肢血栓的形成。 下肢静脉血栓的典型症状就是肢体肿胀,如果不及时治疗,可能由于血栓形成而导致肺栓塞。因此,如果出现下肢静脉血栓,需要以治疗血栓为主。 如果做了彩超,确定不是下肢静脉血栓以后,为了消除肿胀,患者可以使用对血管有消肿作用的药物,比如迈之灵、吲哚美辛等。 同时,也要适度地减少走动,进行康复训练,减少康复训练的强度,并且抬高患肢,促进血液循环,让静脉回流更加通畅。
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