发布时间:2019-06-10
冯超主治医师
河南省儿童医院康复中心
自闭症的表现主要是语言与交流障碍,多数患儿是因为语言和交流障碍来就诊。语言与交流障碍可表现为多种形式,具体如下: 1、多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍:通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后又出现语言倒退,在2-3岁以前有表达性语言,随着年龄的增长反而逐渐减少,甚至完全消失,终身沉默不语或是在极少数情况下使用有限语言,他们对语言的感受和表达运用的能力均存在某种程度的障碍; 2、社会交往障碍:患者不能与他人建立正常的人际关系,年幼时即表现出与别人无目光的对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人的拥抱,爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和他人的拥抱、爱抚予以拒绝,分不清亲疏关系,对待亲人和对待其他人都是同样的态度,不能与父母建立正常的依恋关系,患者与同龄儿童之间也难以建立正常的伙伴关系,比如在幼儿园多独处,不喜欢与同伴一起玩耍,看见一些儿童在一起做游戏时,没有观看的兴趣或者参与的愿望; 3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式:患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,比如瓶盖或者转动的电风扇扇叶,有的可以持续数十分钟甚至几个小时没有厌倦感,对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要的特征,患者固执的要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间,所盖的被子都要保持不变,外出时要走相同的路线,如果这些活动被制止或者行为模式被改变,患者就会表现出明显的不愉快或者焦虑情绪,甚至出现反抗的行为,还有些患者有重复刻板动作,比如反复拍手、转圈,有些异常行为,比如用舌头舔墙壁、跺脚等; 4、智能方面的障碍:孤独症儿童,智能水平表现不一致,少数患者在正常范围,多数患者都表现为不同程度的智力障碍。有研究表明,对孤独症患儿进行智力测试,发现50%左右的孤独症患儿表现为中度以上的智力缺陷,有25%是轻度的智力缺陷,另有25%是正常的智力。智力正常的孩子被称为高功能孤独症。
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