发布时间:2019-06-03
涂鄂文主任医师
湖南省脑科医院神经内科
脑血管痉挛不会有明显的典型神经系统症状,一般是蛛网膜下腔出血3-5天后,这时病人突然出现病情变化。意识障碍会进一步下降,或出现新神经定位体征,出现偏侧无力、偏侧感觉障碍,然后出现头痛加重,或意识水平下降,或痫性发作。但期间通过电解质测定排除高钠血症,经过头部CT排除继发性脑积水或颅内血肿的发生,这时可能高度提示病人可能发生脑血管痉挛。其次,临床上还会有不明原因的发烧,即蛛网膜下腔出血后不明原因发烧,外周白细胞增高,这时也有可能提示脑血管痉挛。
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