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因肾脏代偿能力较大，所以当两侧肾脏仅剩1/4时，肾脏功能基本小于30%，可能才会出现较轻的症状，或抽血才能检查出。甚至较多患者耐受较强的情况下，早期症状非常不明显，但后期会出现一些症状，包括常见的下肢或眼睑的浮肿、泡沫尿，即尿中泡沫较多、高血压等。肾脏对血压的调节能力下降后，患者会出现高血压，后期可能会出现消化道症状，较常见的包括恶心、呕吐、食欲不振，还可能出现因肾衰后导致的贫血，出现贫血症状，疲倦、乏力、记忆力下降。部分患者甚至会出现皮肤瘙痒、骨头疼痛等较严重的表现，当出现这些症状时，肾衰程度已较重。