发布时间:2019-05-30
白新会主任医师
洛阳市中医院肺病科、脾胃病科
实际上咳嗽变异性哮喘是哮喘的一个特例,一般以咳嗽为主,它的表现是咳嗽持续或者反复发作大于1个月,病人痰少,运动后有加重的症状,但是没有喘息,不像哮喘一样有明显的喘息症状,呼吸困难也不是很明显。这种病人的症状多出现在凌晨或夜间,或者其它有诱发因素,比如冷空气刺激,或者烟尘刺激,都可以诱发哮喘。这种病人是气道高反应。对于这些病人应用白三烯受体拮抗剂都有效,或者应用支气管扩张药物也有效。对于咳嗽变异性哮喘,应排除其他气道疾病,比如支气管炎、慢阻肺、气道肿瘤、结核,则可以诊断。还有血常规,一般对于咳嗽变异性哮喘的病人,血常规嗜中性粒细胞正常,但是嗜酸性粒细胞一般比较高。诊断哮喘最明显、有说服力的是支气管舒张试验或者支气管激发试验,阳性则可以诊断哮喘。所以对咳嗽变异性哮喘,一般以咳嗽为主,它和慢性咳嗽有本质的区别。
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