发布时间: 2023-04-10
钱彤主任医师
北京大学人民医院眼科
糖尿病病人到眼科来检查的时候,如果眼底没有发现什么问题,则定期来复查即可。如果眼底发现了小出血点,相对比较干净,也不一定要做荧光造影,可能做OCT就能诊断。OCT是监测黄斑是否有水肿的最敏感监测手段,有时候肉眼看不出黄斑部有太大的改变,病人的视力可能也没有太大改变,比如0.8、0.9,但是做OCT发现黄斑是有轻度水肿的,所以肉眼看到的或者病人感觉到的并不是最准确的,做一个精确的检测,能及时发现一些微小的改变,指导治疗。荧光造影能看到眼底有一些出血、渗出,能反映到眼底、视网膜、毛细血管的层次改变,能检查出肉眼看不出来的毛细血管无灌注区或者有一些幼小的新生血管,能非常清楚地展现出病变。因为存在无灌注区就说明病人眼底缺血比较严重,无灌注区面积大的时候,可能就需要进行激光治疗,以防止病人在没有及时就诊的情况下,新生血管破裂产生玻璃体出血。所以荧光造影对糖尿病视网膜病变的人来说,是一个非常重要的检查。
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