发布时间:2019-05-28
靳国强主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨髓炎科
死骨是指一块骨质与周围正常骨质分离,失去血液供应,这块骨头称为死骨。急性血源性骨髓炎会形成脓肿,脓肿向外穿破在骨膜下形成脓肿,因为骨皮质外层1/3的血液供应来自于骨膜,骨膜下脓肿以后会把骨膜掀起,外层骨皮质就失去了血液供应。而脓肿还会沿着髓腔扩散,破坏骨内膜的血液供应,骨皮质内侧2/3的血液功能又遭到破坏,会使骨皮质失去血液供应,所以会形成大片死骨。血供刚破坏时称之为骨坏死,如果进一步发展,破骨细胞会在骨坏死的周围逐渐分泌水解酶,会把骨质溶解,使缺血骨质与周围骨质分离,从而形成死骨。严重创伤造成粉碎性骨折或者内固定术后,包括外伤或手术会有大范围的骨膜剥离,也会造成骨的缺血坏死,如果发生感染,被脓液浸泡,则骨端游离,会形成死骨。
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