发布时间:2019-05-13
李玲副主任医师
银川市第一人民医院神经内科
重症肌无力是神经内科常见疾病之一,检查方法主要为实验室检查,包括疲劳试验、新斯的明试验等,具体如下: 1、疲劳试验:主要依据本病患者的受累肌肉重复活动后症状明显加重的特点采用本试验,具体的做法有以下几种,最常用的是患者用力眨眼30次以后眼裂明显变小,双臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复则为阳性,让患者起蹲10-20次后不能继续进行; 2、新斯的明试验:重症肌无力检查最常采用的方法,成人一次肌肉注射新斯的明0.5-1.0mg,10-20分钟后症状明显减轻者为阳性,为防止新斯的明的副作用,一般同时注射阿托品0.5mg; 3、乙酰胆碱受体抗体滴度测定:对于重症肌无力诊断具有重要的参考价值,80%以上的患者血清中乙酰胆碱受体抗体浓度明显升高,另外近年来也发现,MuSK抗体在一部分重症肌无力患者的血清中出现; 4、神经重复电刺激:包括低频和高频,低频波幅递减超过10%,高频波幅递减超过30%,对于重症肌无力的诊断非常有价值。
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