发布时间:2021-05-30
罗加林主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院腹部放疗科
胃癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,具体治疗如下: 1、Ⅰ期胃癌局限于黏膜层,部分患者可在内镜下做黏膜切除。如胃癌侵犯黏膜下层,Ⅰ期患者则需要做腔镜下手术; 2、Ⅱ期中期偏早可以腹腔镜下微创手术; 3、Ⅲ期需根据患者局部肿块,以及淋巴结转移情况。如果局部病灶较大,手术难以彻底清除,则可以做术前新辅助放化疗。肿瘤缩小降期以后,再接受根治性手术; 4、胃癌Ⅳ期需要根据患者情况,如果可耐受全身化疗,则首选姑息全身治疗,化疗、靶向或者联合免疫治疗等。患者治疗以后,如果病情稳定,再给予局部原发灶或者转移灶放疗。如果晚期患者无法耐受全身治疗,可以做姑息性放疗,以解除梗阻或者降低出血穿孔概率。如果患者出现脑或者骨转移,可以做姑息性减症放疗。
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