发布时间:2019-05-05
沈朝晖副主任医师
银川市第一人民医院精神心理科
抑郁症可以表现为单次或者反复多次的抑郁发作,主要表现为以下的症状: 1、抑郁心境,基本特点是情绪低落、苦恼、忧伤、兴趣索然,感到悲观绝望、痛苦难熬,有度日如年,生不如死的感觉。常会觉得生活无趣,高兴不起来。典型有抑郁情绪的人,表现往往晨重夜轻,即早晨刚起来,觉得要面临一天的生活工作,开始学习,非常痛苦,非常煎熬,所以早晨比较重,反而到晚上会觉得轻。往往焦虑、抑郁这两种情绪会伴发,所以抑郁时往往也会有焦虑表现; 2、思维迟缓,思维联想速度缓慢,反应迟钝,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思考问题费力,对答困难,严重时可能交流没有办法顺利进行; 3、意志活动减退,意志活动为呈现比较持续的意志状态,主动性活动明显减少,生活变的比较被动,不愿意参加外界各种活动,以及平素比较感兴趣的事情,比如打球,玩游戏。喜欢一个人独处,生活比较懒散,甚至发展成为不爱说话、不爱动、胃口不好,专业称为抑郁性木僵,比较危险的表现就是会反复出现自杀企图、想法,甚至行为; 4、躯体症状,大部分抑郁病人都有躯体及其它生物症状,这在抑郁症中也是非常常见。部分人总是疑心自己患有疾病,反复去临床科室检查,反复就诊。如果遇到有经验的医生,可能经过检查之后排除具体问题,会知道是因为精神心理因素引起,转诊精神心理科。没有经验的医生可能就按一般功能性问题去处理,也会开专科药物,但往往这些药物的作用可能并不是更有针对性。常见比如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降、体重减轻、性欲减退,甚至阳痿、闭经等都有可能。其中睡眠出现问题较为突出常见,有入睡困难、易醒、多梦这些表现; 5、其它症状表现,抑郁发作时也能出现人格解体、现实解体的感觉,或者伴有强迫、害怕症状,严重可能会伴有幻觉、幻听。有时因为思维联想,显著迟缓及记忆力下降,会影响老年性患者的认知功能,出现抑郁性假性老年痴呆症。
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