发布时间:2019-04-30
袁宏志副主任医师
银川市第一人民医院眼科
泪道阻塞通常用药治疗效果不佳,需要通过器械检查并进行治疗,具体如下: 1、探通置管:可采用重复探通、逐步扩大探针以及扩大鼻泪管方法治疗。对少数轻度或纤维蛋白粘连泪道阻塞有效。探通切忌暴力,损伤鼻泪管黏膜后会造成假道,为细菌感染扩散开辟途径。探通后不要冲洗,特别不能加压冲洗,以免冲洗液外渗,引起泪道周围组织炎症; 2、阻塞切开:切开治疗方法较多,但效果均不满意; 3、鼻泪管假体手术:在鼻泪管扩张后,插入1.5-3mm内径管治疗; 4、泪囊鼻腔吻合术:泪囊阻塞最理想治疗方式; 5、激光泪道成形术:近年激光技术发展很快,由于气化组织时对邻近组织损伤较小,术后瘢痕形成少。用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管狭窄、阻塞处,联合药物灌注,这种手术方法可恢复泪道生理通道,但不适合婴幼儿。
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