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胰腺癌到底能不能做手术取决于胰腺癌发现的时候肿瘤进展到什么阶段。大部分的胰腺癌患者在确诊的时候，恐怕已经不具备手术的机会，原因是在于胰腺癌不容易早期发现，很多病人在发现胰腺癌的时候就已经出现了远处的转移，甚至是严重的营养不良。判断胰腺癌患者到底能不能做手术，首先取决于肿瘤能不能做根治性的切除，如果已经出现了广泛的肝转移、局部的扩散或者是远处的转移，这种情况就不建议做手术了。另外能不能做手术还要取决于病人的体力状况、营养状态等，如果患者体力很差、营养状况很差，甚至卧床不起、严重消瘦，这种情况也是不适合做手术的。另外胰腺肿瘤患者能不能做手术还要取决于当地医院和医生的技术水平，如果肿瘤生长部位靠近胰头、堵塞胆管，要进行联合包括胃、十二指肠、胆管、胰头在内的十二肠切除手术；如果肿瘤靠近胰腺的体尾部，要做胰体尾联合脾脏的切除；如果胰腺的肿瘤比较分散，可能还要做全胰切除，甚至是联合周围的器官，包括胃、结肠、血管的切除等。因此胰腺癌的手术比较复杂，而且对于身体、技术以及肿瘤的分期都是有相当的要求。