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白蛋白28g/L属于低白蛋白血症，可见于肝病、营养不良、大量丢失白蛋白、贫血、肾功能不全患者，所以是否严重需根据原发疾病，以及是否合并其他指标异常而定。如果是由于营养不良引起，特别是蛋白质摄入过少，而没有慢性基础病，补充营养、改善营养状况、增加体重，这种情况不严重。对于慢性肝病、肝硬化患者，出现低蛋白血症，提示肝脏白蛋白合成能力下降，或者由于营养不良引起，但合并有肝性腹水、黄疸、凝血功能障碍、肝功能衰竭等表现，通常比较严重。慢性肾病导致尿蛋白过多，造成蛋白丢失而引起低蛋白血症，会出现肾性腹水、肾病相关浮肿。这种情况要到肾内科进行治疗，而不是单纯依靠补充营养和蛋白。