发布时间:2021-10-20
马玲副主任医师
武汉大学中南医院妇产科
多囊卵巢综合征患者,通常可能自然怀孕。多囊卵巢综合征,为稀发排卵或无排卵,且伴随有雄激素水平增高的表现,同时合并有糖、脂代谢异常的内分泌代谢障碍的综合性表现。多囊卵巢综合征的患者,因没有优势卵泡的生长,可导致患者不孕。但若一旦经过饮食调整或体重管理,或给予患者一定时间的药物治疗后,部分患者亦可能恢复到自然排卵,偶尔会有排卵出现。同时稀发排卵,不是绝对完全不排卵,如有较多患者长期不来月经,然后进行检查,可能有自然排卵的情况,亦有怀孕的可能性。所以多囊卵巢综合征不是无法自然怀孕,但因自身怀孕的机会较低,故可能认为多囊卵巢综合征不可以怀孕。实际多囊指卵巢上有较多的卵泡,说明卵巢的储备功能较好。若患者平常月经不规律,如月经推迟到37天以上来月经,或甚至1-3个月不来月经的情况,在改善生活方式,以及运动调整后,可给予促排卵的治疗来帮助患者怀孕。促排卵治疗包括给予患者促排卵的药物,但考虑患者较长时间没有来月经的情况下,在促排卵前,均要检查排除有无怀孕的可能性。因稀发排卵,不表示没有排卵,部分患者在一定的情况下,可能出现优势卵泡,然后生长发育。故在促排卵前,均应检测HCG(人绒毛膜促性腺激素)是否为阳性,患者是否怀孕。在排除怀孕的条件下,才能进行促排卵的治疗。
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