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耳朵明显瘙痒，通常建议患者及时就诊，明确诊断，做到及时有效的治疗，根据不同病因分析，具体如下：1、外耳道的湿疹：外耳道的皮肤与耳廓皮肤相延续，所以发生在皮肤的任何病变，均可以发生在外耳道，患者表现为耳朵痒、耳内流水、异味。检查发现外耳道皮肤充血、潮红，可以见到水泡、丘疹，以及渗液；2、慢性外耳道炎：患者以耳内瘙痒为主，伴有流水以及听力下降，检查发现外耳道的皮肤慢性增厚，可以见到脱屑以及皲裂等现象，为急性外耳道炎反复发作，患者机体免疫力下降所致；3、外耳道真菌感染：即真菌性外耳道炎，多发生于夏季，因患者游泳，耳内进水，或者使用不洁净的物品挖耳所致。也可见于全身代谢性疾病、免疫力低下的患者，表现为耳内痒、流水，检查发现外耳道大量干酪样分泌物，阻塞外耳道。有的患者可以出现黑毛覆盖，为真菌感染典型表现。