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尿红细胞位相检查畸形率高就一定是肾炎了吗

发布时间:2023-05-24

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

尿红细胞位相检查畸形率高一般提示就是肾炎,首先看尿中红细胞的来源,通常尿中的红细胞可以是从肾小球来的。肾小球的滤过膜平时可以阻挡住红细胞,如果肾小球的滤过膜受到损伤,这时红细胞就会从血中进入原尿中。在这个过程中间,对红细胞是一个挤压,以后经过肾小球、肾小管不断的浓度梯度变化,这时经过进一步的变形之后,到达了尿中以后,就会出现异形率,就是畸形率的升高。那么如果畸形率升高,超过75%,一般就认为这个病人是肾炎,但是还应该注意到有些红细胞,比如一些棘形红细胞等这种比较典型的异形红细胞一般超过5%,就认为这个病人可能是肾炎,而不需要等到超过75%才算。如果这个病人尿中红细胞的异形红细胞的数量在50%左右,通常情况下不能诊断肾炎。而且因为尿红细胞的检测有一定的主观性,所以通常会要求病人多查几次,多查几次以后,如果每次检查都是尿中的异形红细胞多,通常提示就是肾炎。

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