向您推荐

关闭

继续播放

小儿脑瘫的诊断方法

发布时间:2019-04-15

高超主任医师

河南省儿童医院康复中心

视频内容

诊断脑瘫有四个必备条件和两个次要条件,四个必备条件如下: 1、持续存在的中枢性运动障碍; 2、运动和姿势的发育异常; 3、神经反射出现异常; 4、肌张力和肌力异常。两参考条件是有引起脑瘫病因学依据以及有头颅影像学的作证。诊断脑性瘫痪,应具备上面四项必备条件,参考条件只是帮助寻找病因,临床上通常这几个方面,综合判断宝宝是否是脑瘫。有没有高危因素,要询问病史,有没有引起脑损伤的高危因素。有神经发育学异常的,运动发育落后,抬头、翻身、抓物、坐、爬、跪、立、走、跑,运动发育里程碑,比正常同龄儿,落后3个月以上。反射异常,原始反射消退的时间较长,正常反射出现延迟,包括特殊的Vojta姿势反射出现异常,出现病理反射,姿势异常,上肢容易内旋后背,头后背,以及屈髋、屈膝、尖足。步走时是剪刀步,包括足内翻、足外翻、膝内翻、膝外翻、膝过伸这些异常姿势。肌张力异常,肌张力低下患儿很松软,肌张力增高的患儿头背屈、肢体硬、打挺等。孩子有脑瘫的症状,再结合病史,和头颅影像学检查有问题,就能诊断为脑瘫。

186
相关视频