发布时间:2019-04-11
李鑫主任医师
湖南省脑科医院神经外科
听神经瘤术后并发症,主要包括以下几个方面: 1、耳蜗神经损伤:因为听神经瘤主要是从内耳门发生出来的,首先就会出现听力的改变,有的病人术前可能已经发生了明显的听力下降或听力丧失。术前有一些听力保留的病人,术后也可能会出现术后听力下降或听力丧失; 2、面神经损伤:就是常说的面瘫,面部不对称一笑嘴就歪这种状态。这是由于面神经和听神经瘤比邻,然后面神经由于肿瘤长期挤压会发生形态位置移位,导致术中不能够很好辨认。由于一些机械性牵拉,热传导损伤或血供问题容易引起面神经损伤,引致术后面瘫; 3、脑脊液漏:听神经瘤是从内耳门逐渐长出来的。手术过程中,可能切除颅内肿瘤之后,还要处理内耳门内的肿瘤,有的肿瘤甚至侵犯了颅骨,导致脑内脑脊液在蛛网膜下腔的间隙和头皮,通过潜在骨孔相互联系,导致颅内脑脊液不断外渗引起脑脊液漏,脑脊液漏又容易并发脑膜炎; 4、还有周围的一些邻近神经、重要脑组织、脑干损伤; 5、出血问题; 6、老年病人有并发坠积性肺炎等相关问题。
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