发布时间:2019-04-11
段佳丽主治医师
河南省儿童医院康复中心
脑性瘫痪会引起持续性的运动和姿势发育异常、活动受限,常常伴有感觉、认知、交流、感知或者行为障碍,或者有癫痫、继发性肌肉骨骼障碍。50%脑瘫患儿存在交流困难,以不随意运动或者严重的痉挛型双瘫患者为主。其中10%的脑瘫患儿需要放大或者替代交流装置,比如信号、符号或者语言发生器,然后还有10%的脑瘫患儿还不能使用常规的方法制定那些放大器和替代交流设备。很多脑瘫患儿还会存在各种形式的疼痛,但是由于交流或者感知觉障碍,难以明确疼痛病因。脑瘫患儿睡眠障碍也比较常见,原因可能与睡眠相关的一些呼吸障碍,比如阻塞性睡眠障碍、窒息、癫痫、痛苦和不适、缺乏自主运动能力、需要体位变化、睡眠行为差,比如缺乏常规的夜间睡眠习惯环境,还有夜间睡眠干扰,比如应用矫形器,还有药物不良反应等有关系。大约25%脑瘫患儿,还有情绪和行为障碍,比如抑郁、焦虑、行为障碍,还有孤独症谱系障碍,注意缺陷多动障碍等这些情况。大约50%的脑瘫患儿会有某种形式的视觉障碍,视觉障碍一般见于各种类型的脑瘫。总之脑性瘫痪是目前儿童主要的致残性疾病之一,是现代康复医学急需解决的一大难题,它的预后直接决定着患儿未来的生活质量和心理健康。
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