发布时间:2019-04-08
张亦文主任医师
湖南省脑科医院ICU
重型颅脑外伤最常见并发症有三个: 1、肺部感染:肺部感染病人在重症颅脑损伤中,因为头部损伤可以导致神经源性肺水肿,加之患者昏迷以后咽喉部分泌物可以误入气道进入肺部,再就是肺部有分泌物,没有咳嗽能力无法排出,就在肺内形成一潭死水细菌,这种情况下,就可以导致肺部感染加重; 2、应激性溃疡:颅脑损伤对机体讲来是大的创伤,在机体应激情况下,可以导致消化道血管痉挛、缺血,可以引起应激性溃疡、消化道出血,表现胃里面大量咖啡色胃液,或者胃内容物呕出,部分量不大,可以随着肠道排出黑便,这种也容易在昏迷情况下误入气道到肺里面,加重肺部感染; 3、尿路感染:重症颅脑损伤患者术后长期昏迷,大小便失禁导尿管置入时间比较长,这种情况下尿路感染是高危因素,加之长期昏迷卧床,病人会出现自身免疫下降,都有可能加重感染发生。
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