发布时间:2019-04-05
邓莉莉副主任医师
重庆三博长安医院肾内科
高血压肾病代偿期的治疗主要还是控制原发病: 1、降压达标才是硬道理,降压选择的药物很多,除了ARB、ACEI之外,还可以选择CCB和β受体阻滞剂甚至利尿剂等等,但是在用药的过程当中,一定要注意ACEI或ARB类药的副作用,比如病人用了之后会出现咳嗽、肌酐升高或高钾等等,一旦出现这种情况,一定要及时的把这个副作用汇报给医生,然后在医生的指导下减药、换药或停药,一定不能自行的盲目停掉药物; 2、高血压肾病除了降压要达标,还要注意一些高危因素及并发症的筛查,定期完善血脂、血糖、血尿酸等等的检查,比如根据合并不同的疾病,血尿酸控制目标是不一样的; 3、在饮食上面也要告诉患者,高血压的病人需要低盐的饮食,合并肾病的病人除了低盐还需要优质低蛋白的饮食,优质低蛋白比如进食的肉类,可能瘦肉每天二两就够了,或者简单一点,鸡蛋一天吃一个就够了,没必要一天吃太多的鸡肉。
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