发布时间:2019-04-01
梁莉萍主任医师
三亚市人民医院老年医学科
引起恶心呕吐的病因很多,按照发病机制可归纳以下几类: 1、反射性呕吐:咽部受到刺激如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。胃肠疾病慢性胃肠炎、消化性溃疡、功能性消化性不良、急性胃扩张或幽门梗阻。肠道疾病如急性阑尾炎、肠梗阻等。肝胆胰疾病如急性肝炎、肝硬化、肝淤血等。腹膜、肠系膜疾病如急性腹膜炎。其他肾、输尿管结石等; 2、中枢性呕吐:包括神经系统,颅内感染如各种脑炎、脑血管疾病、颅脑出血、颅内损伤、颅脑挫裂伤、癫痫,特别是持续癫痫状态。另外全身性的疾病,如尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症、甲亢危象、甲状旁腺危象。还有某些药物如抗生素、抗癌药、洋地黄等,可以兴奋呕吐中枢而导致呕吐。还有乙醇、重金属、一氧化碳等中毒,均可引起呕吐; 3、精神性胃神经症、癔症、神经性厌食也可以引起呕吐,前庭障碍性疾病会出现呕吐,还伴有听力障碍、眩晕等耳科症状,需要考虑前庭障碍性呕吐,常见疾病有迷路炎,梅尼埃病和运动病。以上是老年人比较常见的恶心呕吐原因。
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