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治脚气最有效的药

发布时间:2019-04-01

贺飞副主任药师

中国医学科学院肿瘤医院药剂科

视频内容

脚气医学上称为足癣,是真菌感染足部引起的慢性传染性皮肤病。目前临床用于抗真菌治疗药物种类比较多,治疗足癣不存在最有效的药,根据病情和患者的特点,选择合适的药物,并给予足够的疗程、剂量,坚持用药,可以治愈。 足癣治疗药有处方药和非处方药,非处方药为外用药,毒副作用少,比较轻,不会引起耐药性,与其他药物相互作用小,主要用于真菌感染较轻且稳定的足癣,非处方药在药店购买。处方抗真菌药具有毒性,必须凭医生的处方购买,用药方法和时间需要在医生和药师指导下使用。 治疗足癣用的非处方药有唑类、丙烯胺类,作用于真菌细胞的细胞膜,口服吸收不好,毒性较大,做成软膏、喷雾剂、栓剂等外用制剂。唑类的代表药物有咪康唑、克霉唑、酮康唑;丙烯胺类主要包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等,两类药物的治愈率均可达到70%以上,适合初发或者病灶局限的足癣患者。 既往研究表明,丙烯胺类药物主要是特比萘芬,疗效优于唑类药物。唑类药物治疗疗程需要更长的时间,丙烯胺类具有双重抗菌作用,理论上抗真菌作用更强。外用剂型适合治疗易继发细菌感染的趾间型的足癣。 治疗足癣的处方药常用特比萘芬的口服剂型,局部治疗,效果欠佳,反复发作。鳞屑角化型受累面积较大,或伴有某些系统疾病,如糖尿病、艾滋病等,不愿接受局部治疗的患者,口服特比萘芬吸收良好,不良反应轻,需要到医院就诊,凭医生的处方购买和使用。

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