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牙周炎是否需要拔牙，具体要医生诊断之后才能明确。牙周炎分为轻度、中度、重度。轻度和中度牙周炎，基本不需要拔牙，而是通过牙周的治疗可以达到很好的效果。但是对于重度牙周炎，牙周附着丧失严重。拍片影像，牙根已经完全没有骨头存在了，牙齿已经很松动达到Ⅲ度，这种牙齿基本需要拔除。如果牙根在骨头里面还有一定的残留量，可以通过牙周手术来达到不拔牙的目的。所以具体牙周炎是否需要拔牙，要到医院通过临床诊断，才能给出明确的答复。