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纵隔肿瘤是否能够通过胸腔镜来做手术，要根据具体情况，首先就是肿瘤的大小，其次要根据肿瘤部位，再有就是根据肿瘤是否跟周围的重要脏器有关系。微创手术，胸腔镜也叫微创手术，它的切口一般不会太大，有三四公分左右，如果纵隔肿瘤很大，比如七八公分，甚至十公分以上的纵隔肿瘤，通过微创手术就很难切掉，甚至切掉之后，也拿不出来；再有根据一些特殊的部位，如果部位不合适，通过胸腔镜，有的时候也很难显露；再有就是很重要的一点，如果肿瘤是恶性肿瘤，那么它跟重要的脏器，比如大血管，因为胸部有很多重要的大血管，如果它侵犯了这些大血管，想手术切除在微创的条件下，很有可能没办法实现，有的时候还需要进行人工血管置换，那么这样，通过胸腔镜没办法完成，就需要传统的开胸或者开放手术来完成。